姜师傅是位仓库管理员

身体一向都挺好的

谁知道前几天

他一觉醒来

脸僵了、嘴歪了、右眼也闭不上了

到医院一查

面瘫

姜师傅最近加班频繁，身体疲惫不堪。这不，大前天晚上，加完班的他约上了三五好友吃起了夜宵，推杯换盏、把酒言欢，一天的疲惫在此刻烟消云散。

回到家后，有点微醺的姜师傅在空调房里倒头就睡，一觉睡到了次日清晨。

可意想不到的事发生了！

姜师傅感觉脸僵了，走到镜子面前一照，只见右眼闭不上了，嘴角也歪斜了，他着实吓了一跳，赶医院康复科门诊。

康复科主任陈健林为姜师傅查体后，发现其右眼闭合不全，嘴角向左侧歪斜，右侧鼻唇沟变浅、额纹消失，右侧鼓腮漏气，不能蹙眉，后经进一步检查确诊为周围性面瘫。

经详细问诊得知，姜师傅近期无感冒症状，分析认为是身体疲劳、贪凉诱发了面瘫。

通过两周的针灸治疗，姜师傅脸僵、嘴歪等面瘫症状消除。

面神经麻痹俗称面瘫，起病急，主要表现为患侧面部表情肌瘫痪、口眼歪斜、额纹消失，不能皱额蹙眉，眼裂不能闭合或者闭合不全。

根据损伤的部位不同可分为中枢性面瘫和周围性面瘫。

中枢性面瘫通常由脑血管病、颅内肿瘤、炎症等引起，还会伴有语言障碍、偏瘫、偏身感觉障碍等症状；

周围性面瘫又称面神经炎、贝尔麻痹，是最常见的面神经疾病，是由于茎乳孔内面神经非特异性炎症导致，一般预后良好。

好发于疲劳、焦虑、工作强度大的人群、中老年人以及有单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒等感染史的人群；风寒感染、外伤、肿瘤、代谢障碍等都会诱发面瘫。

面瘫早期治疗主要以用药为主，改善局部血液循环、消除面神经的炎症及水肿。

据相关研究表明，在面瘫刚发生时，通过针灸介入治疗比未介入治疗的临床疗效好，可有效减轻面神经水肿，改善面部血液循环。

后期治疗主要以表情肌功能训练为主，以促进肌纤维收缩和血液循环，强化神经支配的肌纤维，有效控制面肌痉挛，防止面肌萎缩，促进功能恢复。

①抬眉训练：尽力将患侧眉毛向上抬起，主要依靠枕额肌、额腹完成；

②闭眼训练：用力使眼裂闭合，主要依靠眼轮匝肌的运动完成；

③耸鼻训练：向上牵拉鼻部皮肤，主要依靠提上唇肌及压鼻肌的运动完成；

④示齿训练：做龇牙状，口角向侧方移动，主要依靠颧大肌、颧小肌、提口角肌及笑肌的运动完成；

⑤努嘴训练：用力收缩口唇并向前努嘴，主要依靠口轮匝肌运动来完成；

⑥鼓腮训练：双唇尽力紧闭，使双侧颊部充气呈膨胀状，主要依靠口轮匝肌及颊肌运动来完成。

面对镜子完成，肌肉无力时，可用手指辅助练习；肌力达Ⅲ级时，主动练习；肌力Ⅳ级时，用手指施加阻力练习。

每日训练2-3次，每个动作训练10-20次。

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信息来源

康复科

通讯员

陈健林

绘图

董冰艺

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