面神经病变部位及原因,面瘫的分级

时间:2016-11-24来源:本站原创作者:佚名 点击:

面神经病变部位及常见原因

病变部位面神经体征常见的合并症状常见的原因皮层,皮层下区域

对侧中枢性面瘫,泪腺、涎腺和味觉正常

对侧偏瘫和痉挛皮层和皮层下梗死桥脑

同侧周围性面瘫,泪腺、涎腺

和味觉正常

对侧偏瘫,感觉丧失,共济失调,

眼震,同侧外展神经麻痹

桥脑梗死,胶质瘤,多发性硬化小脑桥脑角

同侧周围性面瘫,泪腺、涎腺

和味觉一般正常

耳鸣,听力下降,面部麻木,眼震听神经或面神经肿瘤,脑膜瘤,胆脂瘤内听道及膝状神经节,颞骨内段

同侧周围性面瘫,泪腺、

涎腺和味觉功能可有异常,

可伴有镫骨肌反射消失

耳鸣,听力下降,眼震贝尔面瘫、亨特综合征,听神经或面神经肿瘤,颞骨骨折,中耳或岩部胆脂瘤,颈静脉球体瘤,中耳炎,中耳恶性肿瘤颞骨外段

同侧周围性面瘫,泪腺、涎腺

和味觉一般正常

头部外伤,腮腺包块头部外伤,腮腺肿瘤

House-Brackmann面神经瘫痪分级

级别

类别

临床特征

Ⅰ级

正常

所有面部功能正常

Ⅱ级

轻度功能障碍

大体观察:眼睑闭合检查时轻度无力;可有非常轻微的连带运动

静止状态:面部对称,张力正常

运动状态:

额部-功能中度至良好

眼部-轻度用力可完全闭合

嘴部-轻度不对称

Ⅲ级

中度功能障碍

大体观察:面部两侧有明显差异但不影响外观,明显可见但不严重的连带运动,痉挛,和/或半侧面肌痉挛

静止状态:面部对称,张力正常

运动状态:

额部-轻度至中度运动

眼部-用力可完全闭合眼睑

嘴部-用最大力仍有轻度无力

Ⅳ级

中-重度功能障碍

大体观察:明显的无力和/或影响外观的不对称

静止状态:面部对称,张力正常

运动状态:

额部-无运动

眼部-闭合不完全

嘴部-用最大力仍有不对称

Ⅴ级

重度功能障碍

大体观察:只有非常轻微的可察觉的运动

静止状态:不对称

运动状态:

额部-无运动

眼部-闭合不完全

嘴部-仅有轻度运动

Ⅵ级

完全无功能

无运动









































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