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中科荣获公益中国爱心救助定点医院 http://www.ltjzw.com/yyry/m/1779.html作为一个正畸医生经常在正畸病人结束正畸的时候总觉得病人要是能有一点下巴露龈笑小一点或者能鼻子高一点就能更加完美了随着现在微整形技术的发展很多以前需要手术才能解决的问题现在很多可以通过一些注射微整形技术去解决只需要打打针或者很小的创口就可以达到很好的美容效果今天小明牙医就给大家科普一下和口腔相关的面部注射微整形技术常见材料01肉毒毒素 肉毒毒素 （botulinumtoxin，AX） 这是一种由肉毒杆菌分泌出来的一种类神经毒素它可以阻断神经末梢和肌肉之间的联系肌肉不能接受运动神经的指导进行收缩运动继而会发生一系列的生理反应最早是被用来作为生化武器的也是目前已知在天然毒素和合成毒剂中毒性最强烈的生物毒素年加拿大一位眼科教授发现肉毒毒素能让患者眼部的皱纹消失他向外界公布引发了美容史上的所谓“Botox革命”此后整容界将它的功能扩大比如用它瘦脸、塑小腿等临床医生还成功地将其用于咬肌引起的面部肌肉肥大的瘦脸治疗成功将方脸改变为鹅蛋脸为担忧脸大和脸型不美观的患者不手术就成功地解决了以往即使手术风险很大也难以处理的世界性难题露龈笑是一种颌面部动态畸形指的是微笑时暴露过多的上颌前牙唇侧牙龈(通常大于2mm)其会在一定程度上破坏了面部的美观和和谐露龈笑可以通过局部注射肉毒毒素改善露龈笑该方法也成为了露龈笑最常见的治疗方法之一对于某些面神经损伤或者其他原因导致的一侧口角歪斜依靠手术很难取得动态的效果而将适当剂量的肉毒素注射到力量相对大一些的肌肉可在一定程度上改善动态口角歪斜的症状较为遗憾的是肉毒素的功效维持时间较短一般在4~6个月随着新的神经肌肉联结的建立肌肉功能又会重新恢复临床症状随之逐渐复原可每半年左右进行一次注射以维持治疗效果02 羟基磷灰石钙羟基磷灰石钙（calciumhydroxylapatite，CaHA）是人体骨骼和牙齿的主要成分之一作为口腔颌面外科、骨科用材料及义眼的原料广泛用于临床但以往仅限于骨等质地较硬的缺损填充随着可注射的CaHA被美国食品药物管理局（FDA）批准使用于软组织缺损填充后由于其优异的特性和相对持久的疗效成为目前欧美国家发展最快最流行的软组织填充剂之一由CaHA微球组成的一种凝胶注入皮下组织后凝胶载体3-6月会被吸收CaHA形成支架人体自身的的胶原纤维和细胞会根据支架生长上去随后CaHA支架也慢慢溶解吸收一般有效时间至少一年以上较胶原蛋白和透明质酸的维持时间长可以用于口腔颌面部的填充如鼻、颧骨、太阳穴、皱纹、法令纹、下巴、脸颊、缺陷凹痕等但不可注射于眶骨膜、嘴唇或黏膜其优点是长效安全系数高塑形自然不易移位一次注射就有效03 透明质酸透明质酸（Hyaluronan，HA）又称玻尿酸或醣醛酸大量存在于人体的结缔组织及真皮层中是一种透明的胶状物质1g的玻尿酸可吸收mL水强大的保湿功能使HA成为保湿热门成分惊人的吸水能力使HA成为公认的最佳保湿产品其为人体重要组成成分但是其会随着年龄的增长而消失将其注入皮下可以补充缺失的成分通过膨胀达到除皱的效果与其他填充产品相比玻尿酸的优势在于既可起到填充作用又具备保湿效果使美容效果更明显适用于填充颞部、脸颊、眼眶和口唇周围的凹陷和法令纹效果较好其不足之处仍是维持时间不长即使大分子质量的玻尿酸其作用时间也难以超过12个月但即便如此也长期高居美国注射填充剂的第1位04 胶原蛋白胶原蛋白（Collagen）胶原蛋白是皮肤的主要成分占皮肤总蛋白的1/3以上皮肤的质地、弹性等物理特性主要由皮肤内胶原蛋白所决定目前无证据表明服用各种胶原蛋白对改善肌肤有任何作用只有直接注射在局部真皮深层才有改善局部肌肤的效果从而达到抚平皱纹改善脸部缺陷填充凹陷畸形的目的自年，第一个胶原填充剂产品Zyderm被FDA批准上市至今在临床应用已超过30年的历史期间并无任何严重的副反应案例发生结果表明胶原蛋白填充剂是安全有效注射优势在于其本身即是最佳的凝血剂故对于血管丰富的区域如下眼睑、眼周，或是易瘀青体质的病患较其他产品安全适用于各种面部凹陷性缺陷患者和皮肤衰老的求美者其使用过程中的缺点和其他产品一样被身体逐渐降解有效期在4~7个月左右05 自体脂肪细胞自体脂肪细胞 （Autogenousadipocyte） 自体脂肪移植就是从人体自身某些部位吸取多余的皮下脂肪细胞然后将吸出的混合物经净化处理得到复合脂肪颗粒选择完整的颗粒脂肪细胞通过注射的方式再移植到需要进行脂肪填充的部位用以治疗体表尤其是颌面部软组织体积减少引起的畸形和缺陷目前移植细胞成活率已达40%-70%为临床推广提供了坚实的基础为达到治疗效果目前多采用超量移植或“少量多次”的方法2~4次的治疗一般都能达到满意效果自体脂肪来自自己的组织生物学特性远远优于其他材料对人体无毒无害也不会免疫排斥来源丰富价格低廉提取脂肪的切口一般3-5mm伤口隐蔽对于局部脂肪多的人还可以减肥塑身可用于填充面部皮下凹陷性缺损如单侧或双侧颜面萎缩面部软组织发育不良颧、颞、额、眶区的凹陷面部手术或外伤所导致的凹陷上唇过薄或人中过短、鼻唇沟过深、耳垂较小目前注射微整形技术已经比较成熟但是一定要在正规合法有资质的地方进行注射！划重点时间 肉毒毒素局部注射可以麻痹肌肉 羟基磷灰石钙是一种良好的硬组织填充剂 透明质酸是一种吸水性很强的软组织填充剂 胶原蛋白是一种良好的软组织充填剂 自体脂肪细胞是来着自身脂肪组织的良好填充材料 Iam丹提斯特 往期内容觉得内容还不错的话，给我点个“在看”呗！玛丽欧丹提斯特感谢您的支持！
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