岁月不居，时节如流。广东医院（临床医学院）自年建院以来，已走过70年的光辉历程。医院70周年献礼，提升全民健康素养，特举办“70周年70篇科普”科普文章活动。

今天我们讨论的是康复医学科的《面瘫患者健康宣教》。

如果在家中面部突然发生以下信号，那么你就得小心了，可能发生了面瘫，如：嘴角歪斜；眼不能闭合或闭合不全；耳后疼痛；额纹变浅或消失；味觉减弱；不能鼓腮、嘴角侧漏；眉毛不能抬起；一侧鼻唇沟变浅等。

此时须立即就医，勿擅自自行处理，避免耽误最佳时间救治。

一、何为面瘫

面瘫定义：俗称面神经麻痹（面神经瘫痪）、歪嘴巴，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病，不受年龄限制。一般症状是口眼嘴歪斜，往往连基本的抬眉、闭眼、鼓腮等动作都无法完成。

二、面瘫的分类及表现

面瘫分为两种：

一是中枢性面瘫，

二是周围性面瘫。

主要是额叶病变，两者主要辨别是看额纹。

注：中枢性面瘫患者同侧可能伴有麻木、感觉和运动障碍。

其他因素：

1、病毒感染：由耳带状疱疹所引起周围性面瘫还伴有耳道及乳突部疼痛

2、风寒袭络、气血运行不畅会引起的静脉失养证

3、茎乳突动脉痉挛，茎乳突孔内非化脓性炎症产生，导致面神经血管肿胀、受压、血液循环障碍而引起面神经麻痹

临床表现：初期耳后、面部、耳上疼痛；舌头前三分之二感觉、味觉减退、听力过敏（声音即使小也会觉得刺耳）。重度，疗程长，预后差，易遗留部分肌肉的功能丧失。

三、如何治疗

1、物理治疗→可低频电疗、激光、蜡疗

2、中医治疗→急性期内选择针灸、按摩、热敷等，针灸为首选。还可以选择隔姜灸、电针、中药外敷、按摩、推拿。

3、药物治疗，使用激素、抗病毒药物、神经营养剂(贯穿面神经麻痹治疗的始终。

注：非药物治疗3个月后仍无效，或者由于面神经被一些肿瘤等因素压迫导致面部外观改变，则可采用手术治疗，其余因素不能手术治疗。面部减压术适宜病程是超过26天，无任何方法治疗时使用，最晚不能超过俩个半月及三个月，时间越晚恢复越不好。

四、生活中如何预防及自我训练

1、日常生活中远离风寒，外出要带口罩及墨镜、眼罩，避免直射阳光和吹风。夏季尽量少吹空调，不要直射对着风扇、空调吹风。不能直接用冷水、凉水洗脸，必须温热水洗脸。

2、可对着镜子做鼓腮、咬住一张纸龇牙、吹哨、撅嘴、提嘴角、脸部按摩等动作

3、适当运动，提高抵抗力。

4、注意饮食，合理膳食，要均衡。治疗期间禁止烟酒、辛辣、过冰冻、过于坚硬及粘性较强的食物。

5、早期应开始面肌的主动和被动训练，并给予指导面肌训练方法。

人体具有自修复系统，自愈机能，70%-80%的人群能完全或近乎完全自愈。其实面瘫自愈率比较高，一旦发现，医院就诊，早治疗，千万不要错过宝贵的救治时间。其实在环境方面，我们自身是可以改变的。多重视日常生活，规律的生活，良好的心态，合理的饮食也是非常重要的。