临床知识01周围性面瘫

时间:2022-6-30来源:本站原创作者:佚名 点击:
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最近在针灸科实习,在针灸科见到的最多的病人就是面瘫的病人,因此在此整理一下关于周围性面瘫的治疗相关知识。

一、病因

病因未明,周围性面瘫病因众多,以急性起病多见,特发性面瘫最多,其次为亨特综合征(RHS)。由于骨性面神经管只能容纳面神经通过,因此一旦面神经缺血、水肿导致面神经受压,继而出现面部肌肉瘫痪。

二、临床表现

周围性面瘫在面神经核及核以下部位损伤导致的面神经麻痹,致同侧面神经所支配的上、下面部表情肌瘫痪。临床表现为睑裂增宽、鼻唇沟及额纹变浅或消失、口角歪斜、鼓腮漏气等,支配味觉及泪腺分泌的纤维受损时,可伴舌前2/3味觉障碍、泪液分泌障碍。

三、鉴别诊断

1、与中枢性面瘫相鉴别

由于前额肌肉受双侧运动皮质束支配,中枢性面瘫前额通常不受累,可通过嘱皱额、观察额纹是否变浅或消失来进行判断。

2、周围性面瘫病因鉴别

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